外切去眼袋,醫學上稱為下瞼緣切口入路法,手術時切口選擇在離下眼瞼睫毛緣2-3毫米的地方,切開皮膚,部分眼輪匝肌及眶膈脂肪,適量切除松弛的下眼瞼皮膚。用無損傷縫合線縫合,術后根據情況加壓包扎。
項目優點
1.平復緊致:去眼袋的同時,緊致松弛的皮膚,實現眼底年輕化。
2.效果:對眼袋及皺紋改善很大,適合年齡偏大、皮膚松弛的人。
3.美觀:切口較為隱蔽,一般不明顯或看不出來。
項目缺點
1.并發癥:可能出現下瞼外翻、下瞼凹陷等并發癥。
2.創傷大:術中出血相對較多,術后水腫時間較長。
3.恢復慢:術后皮膚遺留切口瘢痕,隨著時間慢慢淡去。
1、皮膚松弛眼瞼外翻。
2、留下疤痕。
3、需要二次手術。
4、術后會留有不明顯疤痕。
5、術后休息時間較長。
6、有可能發生眼瞼外翻和睫毛脫落等并發癥。
身體限制
1.瘢痕體質者。
2.有先天弱視、慢性結膜炎、紅眼病、急性感染等眼科疾患者。
3.有出血傾向疾病和高血壓病者。
4.心、肺、肝、腎等重要器官的活動性和進行性疾病者。
5.尚未控制的糖尿病和傳染性疾病者。
6.月經期、孕婦或妊娠期女性。
7.因各種原因導致的眼球突出者。
藥物禁忌
在既往手術中,明確對局部麻藥過敏,或抗麻藥者應告知醫生。
1、沿下瞼緣做切口。
2、翻開皮膚和肌肉,找到導致眼袋的眶隔脂肪,去除部分脂肪。
3、去除松弛的部分皮膚。
4、縫合。
術前準備
1.患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時向醫生告知病情,以便應診醫生確認手術方案。
2.術前確定身體健康,無傳染性疾病或其他身體炎癥。
3.術前不要化妝。
4.女性要避開月經期。
5.吸煙者要提前戒煙一周。
合理使用藥物
術前兩周內,請勿服用含有阿司匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低。
常規檢查
一般包括抽血化驗等常規檢測,如血常規、凝血功能、病毒學檢查等。
0-3天 嚴重腫脹期
恢復提示 腫脹比較明顯,術后當天會有少許滲血,輕微疼痛。
護理方法 1.藥物:術后可口服抗生素和消腫藥3-5天。 2.換藥:手術24小時后復診、換藥、解除包扎。 3.冰敷:術后72小時內可冰敷,冰敷15-20分鐘。 4.防護:不要用手去揉眼睛,術后當日有少許滲血,可用無菌棉簽擦拭。
4-6天 快速消腫期
恢復提示 眼部消腫迅速,皮膚淤青基本吸收,眼周圍皮膚發黃是淤青吸收標志,耐心等待幾日后可完全消失。
護理方法 1.防水:保持傷口清潔干燥,拆線前不能沾水。 2.消毒:每天早晚各一次,在傷口部位消毒,化妝洗臉后也要使用棉棒進行消毒。 3.冰敷:手術一周以后溫敷和冰敷,一起進行有助于恢復。
7-7天 拆線日
恢復提示 7天到院拆線(因為術式不同,需按醫囑時間,到院拆線)。
護理方法 1.清潔:保持傷口清潔,防止感染。 2.防水:拆線后24小時內,傷口不能沾水。 3.淡疤:不可用力揉搓傷口,可涂抹祛疤軟膏,淡化疤痕。 4.飲食:注意飲食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
8-30天 組織恢復期
恢復提示 逐漸恢復,可看出效果,但不是最終效果,形態有待恢復。
護理方法 1.洗漱:拆線后可正常洗漱沾水。 2.休息:術后應有安靜舒適的環境休養。2周內不要看電視、報紙,臥床休息時半臥位,避免眼睛過度疲勞或頭部位置過低,而加重傷口腫脹。 3.防護:做好眼晴防護、防曬工作。
31-180天 效果穩定期
恢復提示 效果明顯,3個月穩定。
護理方法 耐心等待最終效果,及時復診,檢查術后恢復情況。
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