手術祛疤是對于程度比較嚴重的凹陷性瘢痕、萎縮性瘢痕及增生性瘢痕,通過手術來進行切除;但任何手術方式,都不能將瘢痕完全祛除,只是極大限度將其進行改善或矯正瘢痕造成的危害,且手術后還可能形成新的瘢痕。
項目優點
范圍廣:對嚴重的凹陷性、萎縮性及增生性瘢痕效果都很好。
項目缺點
創傷相對大;愈后可能有新瘢痕出現;可能需要多次手術。
1、感染:疤痕切除后手術部位可能會發生感染和傷口愈合不良等并發癥。
2、局部血腫:疤痕切除手術會造成皮膚軟組織損傷,可能出現出血、血腫等。
3、疤痕增生:手術切口可能會呈線性凹陷不平或瘢痕增生。
4、傷口開裂:多由于疤痕切除過多、縫合張力太大引起,或因患者劇烈活動致傷口開裂。
身體限制
1.瘢痕體質者。
2.炎癥性皮膚病患者。
3.血液疾病或凝血機制異常者。
4.精神病患者或各種心理障礙者。
5.有嚴重糖尿病或心、肺疾病及嚴重高血壓者。
藥物禁忌
在既往手術中,明確對局部麻藥過敏,或抗麻藥者應告知醫生。
1、局部麻醉
2、根據方案進行疤痕切除手術
術前準備
1.術前不要化妝。
2.患有高血壓和糖尿病的患者,術前要告知醫生病情。
3.女性在進行手術時,要避開月經期。
合理使用藥物
術前兩周內,請勿服用含有阿司匹林的藥物,以免使機體血小板凝固功能降低.
常規檢查
一般包括抽血化驗等常規檢測,如血常規、凝血功能、病毒學檢查等。
麻醉準備
若局麻治療,常規飲食。
0-3天 嚴重腫脹期
恢復提示 手術部位輕度腫脹,輕度疼痛。
護理方法 1.清潔:術后要保證手術部位清潔。 2.防曬:術后傷口避免陽光照射以免色素沉著。 3.減少活動:關節處疤痕減少關節活動以免疤痕增生。 4.包扎:傷口敷料包扎2-3日,切口保持干燥,必要時可到醫院換藥。
4-6天 快速消腫期
恢復提示 腫脹逐漸消退,疼痛基本消失。
護理方法 1.防水:術后7天內盡量避免手術部位沾水。 2.飲食:術后不要食用滋補品,不要抽煙喝酒。 3.運動:少做劇烈運動。
16-30天 組織恢復期
恢復提示 腫脹基本消失,需要耐心等待恢復。
護理方法 1.活動:可做一些簡單的活動,保持良好的心情。 2.飲食:禁煙酒及辛辣刺激性食物,多吃水果、蔬菜,注意補充蛋白質。 3.防護:術后一個月內避免擠壓、按揉手術部位。
31-180天 效果顯現期
恢復提示 術后半年內可能出現手術疤痕增生現象屬正常范圍,日后會逐漸消退平整。
護理方法 術后減張器使用和去疤痕藥物使用請遵照醫囑執行。
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