化學換膚是利用化學藥物的細胞毒性,以及蛋白質凝固作用,造成皮膚表皮細胞破壞,蛋白質凝固溶解,引起皮膚炎癥,繼而利用創傷修復的過程,促進表皮細胞的分裂,使膠原纖維排規則化、均一化,同時還能夠使變性的彈力纖維發生質的改變,減少皮膚皺紋,抑制過多皮脂分泌,改善毛孔阻塞,軟化痤瘡疤痕,以此達到改善皮膚質地的效果。
項目優點
1、治療費用較低;
2、見效快,無全身毒副作用; 剝脫角質層,新生皮膚嫩白;
3、可一定程度上改善痤瘡。
項目缺點
1、治療效果有限,不徹底;
2、不可多次做化學換膚;
3、會有感染的可能性。
1、色素沉著或色素減退:在淺層換膚時很少出現,而更多發生于中層至深層換勝,出現色素沉著和個人的皮膚質地有一定關系。
2、持久性紅斑:換膚后的紅斑不少見,但淺層換膚后的紅班多數都會在幾天內消退。持續存在的紅斑可以使用中效的皮質類固醇激素軟膏,每天使用直至好轉。
3、癲痕:是中層和深層換膚最常見的并發癥。瘢痕疙瘩很罕見,除非患者有搬痕體質,這也是術前評估的很重要的一部分。
4、感染:不常見,如果發生感染,多數是淺表的細菌感染或者是單純皰疹復發。細菌感染一般是因為術后的護理不當,如果詳細告知患者恰當的護理方法,進行正確的指導,一般都是可以避免的。
5、眼睛損傷:治療時可能發生眼睛的損傷,有報道三氯醋酸引起角膜上皮損傷1結膜炎。操作時小心謹慎,可以減少發生這種損害,必要時可以使用保護性的眼藥膏眼罩。
6、水楊酸中毒效應:在用BHA換膚時,過量使用會產生該中毒效應,出現耳暈眩、倦怠、惡心和電解質紊亂等情形,因此劑量的控制非常重要。深層換膚中使酚可能會導致心率失?;蚰I毒性,因此現在很少使用。
身體限制
1.血友病或出血異常者。
2.傳染性肝炎活動期患者。
3.情緒不穩定,要求過高者。
4.患有糖尿病、難治性高血壓、心腦血管疾病或肺部疾病等內科疾病者。
5.治療前有色素沉著異常者及有黃褐斑者。
6.瘢痕疙瘩體質、瘢痕較大較深者、增生性瘢痕者。
7.患有活動性銀屑病、白癜風,嚴重濕疹等皮膚病患者。
8.皮膚損害疑有惡變的或已確診為皮膚惡性腫瘤的患者。
9.皮膚局部有明顯感染者。
10.半年內有放射治療史,或有放射性皮炎者。
藥物禁忌
在既往手術中,明確對局部麻藥過敏,或抗麻藥者應告知醫生。
1、醫將患部用清潔劑洗凈
2、將化學藥物由在所需處理的皮膚涂抹
3、用冰敷以減輕疼痛及發紅,接著涂上營養霜即可
術前準備
1.身體健康狀況的檢查,排除可能存在的心、肺、肝、血液等內科疾病,既往的手術史,用藥史,過敏史等。
2.保證手術部位清潔,防止感染。
合理使用藥物
治療前兩周內,請勿服用含有阿司匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低。
常規檢查
一般包括抽血化驗等常規檢測,如血常規、凝血功能、病毒學檢查等。
麻醉準備
若局麻治療,則常規飲食。
0-7天 紅腫期
恢復提示 治療部位有輕微泛紅、紅腫。
護理方法 1.防水:治療部位7天內不能沾水。7天后可揭去外層紗布。 2.防刺激:保持治療部位的清潔干燥,不擦護膚產品。 3.飲食:禁煙酒及辛辣刺激性食物。
8-30天 效果顯現期
恢復提示 疤痕慢慢軟化,有變平的趨勢。
護理方法 1.禁揉搓:避免用手去捏揉疤痕部位。 2.飲食:禁煙酒及辛辣刺激性食物。 3.防刺激:保持治療部位的清潔干燥,不擦護膚產品。
31-90天 效果穩定期
恢復提示 疤痕成柔軟、變小狀態。
護理方法 1.禁揉搓:避免疤痕處刺激揉捏等動作。 2.復診:6個月左右可以繼續第二次治療。
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